负荷试验可以判断您是否患有心脏病。
负荷试验可以判断您是否患有心脏病。该检测由医生或受训技师进行。他可以了解在异常节律出现或心肌血流量下降之前，您的心脏能承受多少负荷。
这类检测有多种类型。其中运动负荷试验——也称为运动心电图、跑步机试验、分级运动试验或负荷 EKG——最为常用。它让医生了解您的心脏在受推动时的反应。您将在跑步机上行走或蹬固定自行车。难度会随进程逐渐增加。整个过程会持续监测您的心电图、心率和血压。
我为什么需要它？
医生通过该检测用于：
- 帮助评估症状，如胸痛、气短或心悸，以确定是否源自心脏
- 了解随着活动量增加，是否有足够血液流向心脏
- 了解心脏药物的效果
- 判断您是否可能患有冠心病并需要更多检测
- 识别异常心律
- 了解心脏瓣膜工作状态
- 帮助您制定安全的运动方案
我该如何为运动负荷试验做准备？
检测前 4 小时除饮水外不要进食或饮用其他东西。
检测前 12 小时不要饮用或食用含咖啡因的东西。
检测当天不要服用以下心脏药物，除非医生另有指示，或检测当天因胸痛需要用药：
Isosorbide dinitrate（例如 Isordil、Dilatrate SR）
Isosorbide mononitrate（例如 ISMO、Imdur、Monoket）
Nitroglycerin（例如 Deponit、Nitrostat、Nitro-Bid）
如果您使用吸入器辅助呼吸，请带到检测现场。
您也可能被要求在检测当天停用其他心脏药物。如果对用药有疑问，请咨询医生。未经医生确认，不要擅自停用任何药物。
运动负荷试验过程中会发生什么？
首先，技师会轻轻清洁您胸部的 10 个小区域，并在其上放置称为电极的小而扁平的粘性贴片。它们连接到称为 EKG 的心电图监护仪，该仪器会在检测期间记录您心脏的电活动。
开始运动前，技师会做一份 EKG 以测量您静息时的心率，并测量您的血压。
您将通过跑步机行走或蹬固定自行车开始运动。运动强度或难度会逐渐增加。会要求您一直运动到感到力竭。若使用药物，或是核素负荷试验，则会在您手臂上插入静脉（IV）以给药。
实验室人员会定期询问您的感受。 如果您感到以下情况，请告知他们：
- 胸部或手臂不适
- 气短
- 头晕
- 眩晕
- 任何其他异常症状
检测期间，心率、血压、呼吸频率和出汗增加是正常的。实验室人员会留意 EKG 监护仪上任何提示应停止检测的情况。
检测后，您将缓慢行走或蹬车几分钟以降温。您的心率、血压和 EKG 会继续受到监测，直到各项指标开始恢复正常。
虽然预约时间约 60 分钟，但运动时间通常在 7 至 12 分钟之间。
如果您对运动负荷试验有任何疑问，请咨询医生。
还有哪些其他类型的负荷试验？
多巴酚丁胺或腺苷负荷试验：适用于无法运动的人群。您将服用一种药物，使心脏产生如同运动时的反应。这样，医生仍可判断动脉是否存在阻塞。
负荷超声心动图：超声心动图（常称“echo”）是心脏运动的图形轮廓。负荷超声可在心脏受负荷时准确显示心室壁运动和泵血功能；它可能揭示其他心脏检测中未必明显的血流不足。
核素负荷试验：这有助于判断心脏哪些部位工作不佳。会向您体内注射少量放射性物质。医生会用专用相机观察该物质在体内发出的射线，从而在监护仪上清晰呈现心脏组织图像。这些图像在静息时和运动后分别采集。医生借此能发现心脏供血不足的区域。该检测可能持续长达 4 小时，以便放射性物质有足够时间流经您的身体。
您为这些负荷试验所做的准备各不相同。请向医生询问具体指示。
如果我有糖尿病怎么办？
如果您使用胰岛素控制血糖，请询问医生检测当天应注射多少剂量。通常您只需注射平时早晨剂量的一半，并在检测前 4 小时吃一顿清淡的饭。
如果您服用控制血糖的药片，请在检测结束后再服药。
不要在检测前不服糖尿病药物并省略一餐。
如果您有血糖仪，请随身携带。您需要在运动负荷试验前后检查血糖。如果认为血糖偏低，请立即告知实验室人员。
计划在负荷试验后进食并服用降糖药物。
负荷试验当天我该穿什么？
穿适合行走的软底鞋和舒适衣物。不要携带贵重物品。
