血管检查...
血管检查
（颈动脉、上肢与下肢动脉及静脉检查，颈动脉超声，静脉多普勒检查，动脉多普勒检查，容积脉搏记录，PVR）
操作流程概述
什么是血管检查？
血管检查是一种无创（不刺穿皮肤）的方法，用于评估动脉和静脉中的血流。换能器（类似麦克风）发出频率过高而无法被人耳听到的超声波。当换能器以特定的位置和角度放置在皮肤上时，超声波穿过皮肤及其他身体组织到达血管，并在血细胞处产生回声。换能器接收反射波，并将其传送到放大器，使超声波可被听到。
血管检查可采用下述任一类型的超声技术：
多普勒超声
这种多普勒技术用于测量和评估流经血管的血液。每次心跳泵出的血量可提示血管腔的开放程度。此外，多普勒还能识别血管中异常的血流，这些异常可能是由血栓、斑块或炎症引起的阻塞所致。
彩色多普勒-
彩色多普勒是多普勒超声技术的一种进阶形式。在彩色多普勒中，使用不同颜色来标示血流方向，这有助于解读多普勒信号。
为评估四肢的血流，可进行搏动容积记录（PVR）。将血压袖带置于肢体上，并使用多普勒探头充气来测量肢体血压。
为评估颈部颈动脉，可进行颈动脉双功扫描。这种多普勒检查提供动脉的二维（2D）图像，从而可以确定动脉结构、闭塞位置以及血流灌注程度。
颈动脉双功扫描是一种血管超声检查，用于评估颈部颈动脉和/或其分支的闭塞（堵塞）或狭窄（变窄）。斑块（脂肪物质的堆积）、血栓（血凝块）以及其他物质进入血流，可导致颈动脉血流受阻。
其他可用于评估心血管系统的方法包括：静息与运动心电图（EKG）、动态心电图、信号平均心电图、心导管检查、胸部 X 线、胸部计算机断层扫描（CT）、电生理检查、心脏磁共振成像（MRT）、心肌灌注扫描、放射性核素血管造影以及超高速 CT 扫描。如需更多信息，请参阅相关检查的介绍。
血管疾病：
动脉将氧气和其他营养物质输送到身体细胞。静脉则在细胞摄取氧气和营养物质、并将二氧化碳等废物排出后回收血液。当身体任一部位的血流减少时，该区域就无法获得充足的氧气和营养物质，也无法充分排出废物。
全身各处的动脉和静脉都可能出现血流减少，例如颈部和脑部。当颈动脉（颈内动脉）闭塞时，可能出现头晕、意识混乱、昏沉、头痛和/或短暂丧失说话或活动能力等症状，这些都可能是脑卒中的早期征兆。更严重的症状，如突发剧烈头痛、单眼视力丧失、突然无法活动手臂、腿或身体一侧、突发剧烈呕吐或意识水平突然下降，则可能意味着脑卒中即将发生。
一些可能影响血流的疾病包括但不限于以下：
动脉粥样硬化——脂肪物质和其他物质经年累月地逐渐堵塞动脉
动脉瘤——心肌或主动脉（将富氧血液从心脏输送至身体其余部位的大动脉）某一部分的扩张，瘤体部位组织薄弱，可能
栓子或血栓——血管中的血凝块，可能是栓子（由脂肪球、空气、细菌团块或异物如弹片金属等微小物质构成）或血栓（血块）
炎症性疾病——血管内的炎症可由创伤（如跌倒造成的身体创伤，或如刺激性药物进入血管造成的化学创伤）、感染或自身免疫性疾病（例如多发性关节炎、雷诺病和主动脉弓综合征）引起
静脉曲张——当腿部循环系统的静脉长期承受压力，导致静脉壁和瓣膜受损时出现
这些疾病中的任何一种都可能导致动脉和/或静脉血流减少。当腿部血流减少时可能出现的症状包括但不限于以下：
腿部疼痛和/或用力时无力（俗称间歇性跛行）
肿胀
腿部疼痛、压痛、发红和/或发热
皮肤苍白发凉，甚至发灰或发紫
麻木或刺痛
静息痛（足部疼痛，坐或躺时发作，站立可缓解）
如果医生怀疑某人外周（手臂、腿和/或颈部）某处血流减少，可进行血管检查。
检查的原因
可进行血管检查的原因包括但不限于以下：
评估可能提示颈部、腿部或手臂动脉和/或静脉血流减少的体征和症状
评估既往为恢复某区域血流所进行的操作
评估血管透析装置，例如手臂的动静脉瘘
您的医生可能还会出于其他原因建议进行血管检查。
检查的风险
该检查不使用辐射，将超声换能器置于皮肤上通常也不会引起不适。
部分患者因在检查期间需静卧于检查床上一段时间，可能会感到些许不适或疼痛。
根据您的具体病情，可能还存在其他风险。请务必在检查前与医生讨论所有顾虑。
某些因素或疾病可能影响血管检查，这些因素包括但不限于以下：
检查前至少一小时内吸烟，因为吸烟会导致血管收缩
重度肥胖
心律失常（心律不齐）
心脏疾病
检查前准备
您的医生将向您解释检查过程，并给您机会提出任何关于检查的疑问。
通常无需事先准备，如禁食或镇静。
您的医生可能会就吸烟和摄入咖啡因给出特别指示。您可能会被要求在检查前至少两小时内不要吸烟，因为吸烟会导致血管收缩。您也可能被要求在检查前约两小时内避免任何形式的咖啡因摄入。
根据您的病情，医生可能会要求其他特定的准备。
检查过程
血管检查可作为门诊检查进行，也可作为您住院期间的一部分。具体流程可能因您的病情和医生诊所而异。
一般来说，血管检查遵循以下流程：
您将被要求取下所有可能干扰检查的饰品或其他物品。如有需要，您可以佩戴眼镜、假牙或助听器。
如果需要脱去衣物，会为您提供一件检查服。
您将躺在检查床或病床上。
在预期可触及脉搏的部位，会在皮肤上涂抹一层透明凝胶。
多普勒探头会压在皮肤上并移动，以探查动脉或静脉所在区域。
当检测到血流时，会发出”嘶嘶、沙沙”的声音。探头会被移动，以比较动脉或静脉不同区域的血流。
对于腿部动脉检查，会在腿部三个位置放置血压袖带，以比较腿部不同区域的血压。首先给大腿袖带充气，然后使用多普勒探头在大腿袖带稍下方测定血压。
接着给小腿袖带充气，血压测定方式与大腿袖带相同。
然后给踝部袖带充气，血压测定方式如第 6 和第 7 步所述。
会在与所检腿部同侧的手臂测量血压，并用于确定腿部动脉血流闭塞的程度。
检查结束后，会从皮肤上擦去凝胶。
技师会采取一切可能的舒适措施，并尽快完成检查，以尽量减少任何不适。
检查后
您可以恢复平常的饮食和活动，除非医生另有建议。
一般来说，血管检查后无需特殊的护理。不过，医生可能会根据您的个人情况，在检查后给出补充或替代指示。
在线资源
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